Investigación en Cisticercosis y Teniasis: Aportes y Desafíos

Ponente:

Javier Bustos
Miembro del grupo de trabajo en cisticercosis en Perú desde hace casi 20 años donde lleva acabo estudios clínicos y en modelos animales en esta zoonosis.

Resumen

La zoonosis teniasis/cisticercosis, causada por la T. solium se mantiene como un problema de salud pública en países en desarrollo y afecta tanto a los humanos (teniasis y cisticercosis) con consecuencias clínicas como a los cerdos (cisticercosis) ocasionando pérdidas económicas para los criadores a pequeña escala y en zonas rurales. El grupo de trabajo de cisticercosis viene trabajando continuamente casi por 30 años en esta enfermedad. El trabajo multidisciplinario nos ha permitido hacer aportes significativos en los distintos aspectos de esta enfermedad con una producción científica de cerca de 300 publicaciones en revistas científicas. Entre los aportes más importantes podríamos mencionar en el área epidemiológica el desarrollo de modelos de control y eliminación de la cisticercosis. En los modelos animales tenemos la estandarización de dos modelos de infección experimental (en la rata y el cerdo) que nos han servido para estudiar la inmunidad, nuevos tratamientos, la reacción inflamatoria post-tratamiento, estudio del proceso de calcificación. En el área del diagnóstico hemos desarrollado dos versiones de ELISA para el diagnóstico de la teniasis mediante la detección de antígenos de excreción/secreción, en el diagnóstico de la cisticercosis la estandarización del EITB-WB para la detección de anticuerpos y el desarrollo de anticuerpos monoclonales para el desarrollo de la prueba de ELISA para la detección de antígenos. En el tratamiento de la NCC, inicialmente se hizo un ensayo clínico para demostrar que el tratamiento antiparasitario es beneficioso. Posteriormente se hicieron dos estudios clínicos para mejorar la eficacia cisticida con el uso de la combinación de antiparasitarios, adicionalmente se hizo un ensayo clínico para demostrar el beneficio de esquemas reforzados de corticoides concomitantes. También se ha estudiado la cisticercosis como modelo de epileptogénesis humana, así en los últimos años se ha aportado evidencia de la asociación de la NCC calcificada con la esclerosis hipocampal.