Ponente:

José Luis Macarlupú

Docente investigador de la UPCH. Doctorando en Ciencias de la Vida. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Universidad de Paris 13.

Resumen

La exposición permanente a la hipoxia, genera diferentes respuestas en el organismo para el mantenimiento de la homeostasis. En estas condiciones, el propósito es el sostenimiento de una adecuada oxigenación frente a una reducida PO2 ambiental. Las principales respuestas involucran cambios adaptativos en los sistemas respiratorio, cardiovascular y neuroendocrino; así también estrategias a nivel celular y tisular. La pérdida de esta adaptación, o la incapacidad para adaptarse, conlleva al desarrollo de una patología llamada Mal de Montaña Crónico (MMC). En el MMC, la eritrocitosis excesiva (EE; [Hb] ≥21g/dl), es el signo característico, acompañado de cianosis, hipoxemia e hipercapnea arterial. Los tratamientos para el MMC incluyen el traslado del paciente a condiciones de nivel del mar y las sangrías. El tratamiento con acetazolamida por seis meses, es efectivo en reducir la sintomatología y mejorar la oxigenación de la sangre y marcadores hematológicos, sin embargo se desconoce su impacto a largo plazo considerando los efectos adversos. Por mucho tiempo se consideró que los pacientes con MMC estarían incapacitados para poder realizar cierto grado de actividad física de intensidad moderada e incluso máxima; nuestras últimas investigaciones demuestran que tal aseveración deja de ser correcta, estableciéndose un nuevo paradigma, que demuestra que el rendimiento físico (VO2max) de un paciente con MMC no difiere de aquel sujeto sano del mismo nivel de altitud. Frente a este nuevo panorama en la fisiopatología del ejercicio en el MMC, surgió la posibilidad de utilizar al entrenamiento físico como una nueva estrategia fisiológica para hacer frente a la EE del MMC. Nuestros resultados preliminares, de ocho semanas de entrenamiento demuestran que el entrenamiento físico regular controlado de carácter aeróbico disminuye los valores de Hct, el score de MMC y con esto la sintomatología del MMC asociada a la EE.